腰椎間盤突出注意事項
腰椎間盤突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉及及時就醫(yī)干預(yù)。主要注意事項包括急性期臥床休息、避免負重動作、加強核心肌群訓(xùn)練、使用護具支撐及藥物緩解癥狀。
1、急性期護理
發(fā)病初期應(yīng)嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,側(cè)臥時雙膝間墊枕頭減輕壓力。疼痛劇烈時可冰敷患處10-15分鐘緩解炎癥,72小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。禁止自行推拿或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。
2、動作規(guī)范
避免彎腰搬重物,必要時屈膝下蹲保持腰部直立。久坐超過30分鐘需站立活動,使用符合人體工學(xué)的腰靠墊。睡眠時采用仰臥位并在膝下墊薄枕,減少椎間盤壓力。
3、運動康復(fù)
穩(wěn)定期可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動,每日做麥肯基伸展訓(xùn)練:俯臥位用手肘支撐上半身,保持髖部貼地維持5秒,重復(fù)8-10次。避免羽毛球、高爾夫等旋轉(zhuǎn)性運動。
4、輔助器具
短期佩戴醫(yī)用腰圍提供支撐,選擇可調(diào)節(jié)鋼條支撐型,每日佩戴不超過4小時以防肌肉萎縮。居家可使用腰椎牽引器,但需在康復(fù)師指導(dǎo)下設(shè)定合適牽引力度。
5、醫(yī)療干預(yù)
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊消除神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)馬尾綜合征需緊急手術(shù),常規(guī)治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常需保持BMI在18.5-23.9之間,多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D的深海魚,戒煙以防影響椎間盤血供。建議每周進行3次以上小飛燕式鍛煉:俯臥位同時抬起四肢保持10秒,強化豎脊肌。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙應(yīng)立即就診。
相關(guān)推薦




