腱鞘炎怎么治療最好
腱鞘炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術治療等方式綜合干預,具體方案需根據病情嚴重程度決定。
1、休息制動
急性期應停止引發(fā)疼痛的活動,使用支具固定患指或腕關節(jié)2-3周。避免重復抓握、打字等動作,夜間可用夾板保持關節(jié)中立位。哺乳期女性需調整抱嬰姿勢,減少拇指受力。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂疼痛部位,或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。嚴重腫脹者可短期服用邁之靈片改善局部循環(huán)。禁止自行長期使用激素類藥物。
3、物理治療
超聲藥物透入治療可促進藥物吸收,每日1次連續(xù)5-7天?;謴推诓捎孟灟煱继?,溫度維持在50-55℃。沖擊波治療適用于頑固性疼痛,每周2次。
4、封閉注射
對保守治療無效的病例,由醫(yī)生在鞘管內注射復方倍他米松注射液與利多卡因混合液。注射后需保持注射部位干燥24小時,間隔3周可重復1次。
5、手術治療
病程超過半年且功能受限者,需行腱鞘切開減壓術。術后早期開始被動屈伸訓練,4周內避免負重。關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷較小,恢復時間可縮短至2周。
日常應保持手部溫暖避免受涼,用溫水浸泡患處10分鐘每日2次。飲食增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖飲料攝入。練習抓握海綿球鍛煉肌力,每小時做5次手指伸展運動。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或關節(jié)彈響加重,應及時復診評估。




