腱鞘炎是怎么引起的怎么治療
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腱鞘炎可能由慢性勞損、外傷感染、風濕免疫疾病、解剖結(jié)構異常、內(nèi)分泌代謝紊亂等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術治療等方式治療。
1、慢性勞損
長期重復進行手部或腕部活動會導致肌腱與腱鞘過度摩擦。常見于打字員、樂器演奏者等職業(yè)人群，表現(xiàn)為局部腫脹和活動時彈響。建議減少重復動作，使用護具分擔受力，急性期可采用冰敷緩解炎癥。
2、外傷感染
開放性損傷可能導致細菌經(jīng)傷口侵入腱鞘，引發(fā)化膿性腱鞘炎。伴隨劇烈跳痛和全身發(fā)熱癥狀。需及時清創(chuàng)并靜脈注射抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，嚴重者需手術引流膿液。
3、風濕免疫疾病
類風濕關節(jié)炎等疾病可誘發(fā)非感染性腱鞘炎，常見多關節(jié)對稱性發(fā)病。晨僵現(xiàn)象明顯，血檢可見類風濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情。
4、解剖結(jié)構異常
先天性腱鞘狹窄或肌腱肥大易造成機械性卡壓，導致狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為手指屈伸困難伴扳機指現(xiàn)象。早期可通過牽拉訓練改善，頑固病例需行腱鞘切開松解術。
5、內(nèi)分泌代謝紊亂
糖尿病、痛風等代謝疾病可能引起肌腱變性，增加腱鞘炎發(fā)病概率。需控制原發(fā)病，如服用鹽酸二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)血糖，同時配合超聲波等物理療法促進肌腱修復。
腱鞘炎患者應避免提拿重物，工作時每30分鐘活動手腕關節(jié)，可進行握拳-伸展交替訓練。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高嘌呤食物攝入。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)明顯功能障礙，需考慮手術干預。術后需按醫(yī)囑逐步進行康復鍛煉，防止肌腱粘連。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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