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腎炎檢查項目有哪些

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腎炎檢查項目主要有尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān)，需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查腎炎的基礎(chǔ)項目，通過檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、管型等指標(biāo)，可初步判斷腎臟是否存在炎癥或損傷。急性腎炎患者尿液中常出現(xiàn)血尿和蛋白尿，慢性腎炎可能表現(xiàn)為持續(xù)性微量蛋白尿。尿常規(guī)檢查無需特殊準(zhǔn)備，留取晨起中段尿送檢即可。

2、腎功能檢查

腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標(biāo)，能評估腎小球濾過功能。當(dāng)腎炎導(dǎo)致腎功能下降時，血肌酐和尿素氮水平會升高。檢查前需空腹8小時，避免劇烈運動影響結(jié)果。腎功能檢查對判斷腎炎嚴(yán)重程度和預(yù)后有重要價值。

3、腎臟超聲

腎臟超聲可觀察腎臟大小、形態(tài)、血流情況，幫助鑒別腎炎類型。急性腎炎可見腎臟體積增大，慢性腎炎可能出現(xiàn)腎臟萎縮。超聲檢查無創(chuàng)無輻射，能發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)異常如結(jié)石、囊腫等并發(fā)癥。檢查前需飲水憋尿，使膀胱充盈便于觀察。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是確診腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過取出少量腎組織進(jìn)行病理分析。適用于病因不明、病情進(jìn)展快或治療效果不佳的患者。檢查需局部麻醉，存在少量出血風(fēng)險，術(shù)后需臥床休息24小時。活檢結(jié)果能指導(dǎo)精準(zhǔn)治療方案的制定。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包括抗核抗體、補體C3/C4、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等，用于排查自身免疫性腎炎。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者常出現(xiàn)抗核抗體陽性，ANCA相關(guān)性血管炎可檢測到特定抗體。檢查需抽取靜脈血，結(jié)果異常提示可能存在免疫系統(tǒng)異常攻擊腎臟。

確診腎炎后需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免加重水腫和高血壓。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，減少豆制品等植物蛋白攝入。注意休息避免勞累，預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)尿量減少、水腫加重或血壓升高，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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