闌尾炎術(shù)后有哪些重要并發(fā)癥
闌尾炎術(shù)后重要并發(fā)癥主要有術(shù)后感染、腸粘連、腸梗阻、腹腔膿腫、切口疝等。需密切觀察癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)處理。
1、術(shù)后感染
術(shù)后感染是闌尾炎術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為切口紅腫熱痛、膿性分泌物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)。感染可能與術(shù)中污染、患者免疫力低下等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素治療，必要時(shí)需切開(kāi)引流。
2、腸粘連
腸粘連多因手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸管與腹壁或其他臟器異常黏連，表現(xiàn)為慢性腹痛、腹脹、排便異常。輕度粘連可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)緩解，嚴(yán)重粘連可能需腸粘連松解術(shù)治療。
3、腸梗阻
腸梗阻常由術(shù)后腸粘連引發(fā)，典型癥狀包括劇烈腹痛、嘔吐、停止排氣排便。早期可通過(guò)胃腸減壓、禁食等保守治療，完全性梗阻需手術(shù)解除梗阻。
4、腹腔膿腫
腹腔膿腫多因術(shù)中膿液未徹底清除所致，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重。可通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺引流，配合使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
5、切口疝
切口疝是術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥，因腹壁切口愈合不良導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出。小疝氣可使用腹帶壓迫，較大疝氣需行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)治療。
闌尾炎術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥；早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連；飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，避免辛辣刺激食物；出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等異常癥狀需立即就醫(yī)；術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后復(fù)查腹部超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
