孩子先咳嗽后發(fā)燒可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽等因素有關(guān),建議家長及時觀察癥狀變化并就醫(yī)評估。
1、上呼吸道感染病毒或細菌感染鼻腔咽喉引發(fā)炎癥,初期表現(xiàn)為干咳,隨病情進展出現(xiàn)低燒。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤,可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液、蒲地藍消炎口服液或布洛芬混懸液緩解癥狀。
2、支氣管炎病原體向下蔓延至支氣管導(dǎo)致黏膜水腫,咳嗽伴有痰鳴音,發(fā)熱多在咳嗽后1-3天出現(xiàn)。建議家長協(xié)助拍背排痰,醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、鹽酸丙卡特羅顆?;蛞阴0腚装彼犷w粒。
3、肺炎肺部實質(zhì)感染時咳嗽劇烈且持續(xù),發(fā)熱可達39℃以上伴呼吸急促。家長需立即就醫(yī),臨床常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蜢F化用吸入用布地奈德混懸液治療。
4、過敏性咳嗽接觸過敏原引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,繼發(fā)感染時才出現(xiàn)發(fā)熱。家長應(yīng)回避過敏原,醫(yī)生可能建議孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
注意監(jiān)測孩子體溫變化,咳嗽期間保持水分攝入,避免接觸冷空氣及刺激性氣味,若持續(xù)發(fā)熱超過48小時或出現(xiàn)精神萎靡需急診處理。