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腰椎疼痛該咋辦

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腰椎疼痛該咋辦

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

腰椎疼痛可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解,通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。

1、熱敷理療

肌肉勞損引起的疼痛可通過局部熱敷促進血液循環(huán),配合低頻脈沖電刺激或超聲波治療緩解肌肉痙攣,每日重復(fù)進行15-20分鐘。

2、藥物鎮(zhèn)痛

腰椎間盤突出可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)為下肢放射痛,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物緩解炎癥和神經(jīng)水腫。

3、康復(fù)訓(xùn)練

骨質(zhì)疏松患者需加強核心肌群鍛煉,推薦采用麥肯基療法中的伸展動作,配合游泳等低沖擊運動改善腰椎穩(wěn)定性。

4、手術(shù)治療

強直性脊柱炎晚期患者若出現(xiàn)椎管狹窄,需考慮椎板切除或椎間融合術(shù),術(shù)后需佩戴支具保護3-6個月。

建議避免久坐久站,睡眠時選擇中等硬度床墊,急性期可短期使用腰圍支撐,癥狀持續(xù)超過兩周應(yīng)及時進行磁共振檢查。

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