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吃激素后骨質(zhì)疏松怎么辦

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吃激素后骨質(zhì)疏松怎么辦

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

吃激素后骨質(zhì)疏松可通過鈣劑補(bǔ)充、維生素D攝入、抗骨吸收藥物、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式治療。激素性骨質(zhì)疏松通常由鈣代謝異常、骨形成抑制、骨吸收增加、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1、鈣劑補(bǔ)充

激素會(huì)抑制腸道鈣吸收,建議每日攝入鈣劑如碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣,同時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣水平避免高鈣血癥。

2、維生素D攝入

激素導(dǎo)致維生素D代謝障礙,需補(bǔ)充活性維生素D制劑如骨化三醇、阿法骨化醇,或普通維生素D如維生素D3滴劑。

3、抗骨吸收藥物

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸可抑制破骨細(xì)胞活性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用并定期評(píng)估骨密度。

4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、爬樓梯可刺激骨形成,建議每周進(jìn)行多次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)。

日常需保證充足日照時(shí)間,飲食中增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整激素用量并定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。

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