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肌酐升高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、透析干預(yù)等方式改善,通常由腎功能損傷、高血壓腎病、糖尿病腎病、急性腎衰竭等原因引起。
1、調(diào)整飲食限制蛋白質(zhì)攝入可減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高磷高鉀食物如動(dòng)物內(nèi)臟、香蕉。
2、控制基礎(chǔ)疾病高血壓和糖尿病是導(dǎo)致肌酐升高的常見原因,需規(guī)律服用降壓藥如纈沙坦、降糖藥如二甲雙胍,將血壓控制在130/80mmHg以下,空腹血糖維持在6.1mmol/L以內(nèi)。
3、藥物治療腎功能損傷可能與腎小球?yàn)V過率下降有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、乏力,可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥,或藥用炭片等吸附劑降低肌酐。
4、透析干預(yù)急性腎衰竭可能導(dǎo)致肌酐急劇升高,通常伴隨少尿、惡心嘔吐,當(dāng)肌酐超過707μmol/L時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。
日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持每日尿量1500毫升以上,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素,出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。