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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療有哪些

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問題描述:
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療有哪些

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療主要有非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)腔注射藥物、軟骨保護(hù)劑等。具體可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚、玻璃酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥,適用于輕中度疼痛。塞來昔布選擇性抑制環(huán)氧酶-2,胃腸副作用較小。布洛芬具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。

2、鎮(zhèn)痛藥

對(duì)乙酰氨基酚適用于不耐受非甾體抗炎藥的患者。曲馬多為弱阿片類藥物,用于中重度疼痛。需注意避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚藥物聯(lián)用。

3、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,緩解疼痛。糖皮質(zhì)激素短期使用可快速消炎,但每年不宜超過3-4次。需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。

4、軟骨保護(hù)劑

硫酸氨基葡萄糖可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。雙醋瑞因具有抗炎和軟骨保護(hù)作用。需連續(xù)使用2-3個(gè)月才能顯效。

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,配合減重、關(guān)節(jié)保暖、適度運(yùn)動(dòng)等生活調(diào)理可提高療效。

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