尿不凈還滴尿是怎么回事
泌尿外科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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尿不凈還滴尿可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)，可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、前列腺增生
中老年男性常見病因，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢。典型表現(xiàn)為尿頻尿急、尿線變細(xì)、排尿后滴瀝?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道或膀胱時，炎癥刺激會引起尿頻尿急伴排尿不盡感。可能伴隨尿液渾濁、下腹灼痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物治療，同時需多飲水沖刷尿道。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急、尿頻和急迫性尿失禁?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善，如定時排尿、盆底肌鍛煉。必要時使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致神經(jīng)控制異常，表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留后滴尿。需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查，采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需膀胱造瘺。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥引起的尿道瘢痕性縮窄，排尿時尿線細(xì)弱且淋漓不盡?？赏ㄟ^尿道擴(kuò)張術(shù)治療，反復(fù)狹窄者需行尿道成形術(shù)，術(shù)后配合頭孢地尼膠囊預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免憋尿，限制咖啡因及酒精攝入，保持每日1500-2000毫升飲水量?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，肥胖者需控制體重減輕腹壓。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就診。長期癥狀未緩解者建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲與殘余尿測定。
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