肺氣泡和肺大泡是一種病嗎
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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肺氣泡與肺大泡是兩種不同的肺部病變,主要區(qū)別在于病理特征與臨床意義。肺氣泡指肺泡內(nèi)異常充氣形成的微小囊泡,多為良性;肺大泡則是直徑超過1厘米的異常氣囊,可能引發(fā)氣胸等并發(fā)癥。

肺氣泡是肺泡壁局部擴張形成的微小囊性結(jié)構(gòu),直徑通常小于1厘米,常見于慢性支氣管炎或肺氣腫患者。肺大泡由多個肺泡壁破裂融合形成,囊壁薄且缺乏正常肺組織,易在咳嗽或運動時破裂。
肺氣泡多與長期吸煙或空氣污染導致的肺泡壁彈性纖維損傷有關。肺大泡常繼發(fā)于肺氣腫、肺結(jié)核等疾病,因局部肺組織破壞后形成永久性氣囊。
肺氣泡通常無癥狀,偶在影像檢查中發(fā)現(xiàn)。肺大泡可能出現(xiàn)胸悶、活動后氣促,若突發(fā)胸痛伴呼吸困難需警惕自發(fā)性氣胸。

CT檢查中肺氣泡呈散在透亮小點狀影,邊界清晰。肺大泡表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)無肺紋理透亮區(qū),占據(jù)部分肺葉甚至整個肺葉。
肺氣泡無需特殊治療,定期隨訪即可。肺大泡若反復引發(fā)氣胸或影響呼吸功能,需考慮胸腔鏡手術切除或肺減容術。

對于存在肺部基礎疾病者,建議戒煙并避免劇烈運動。日??蛇M行腹式呼吸訓練增強膈肌力量,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C以維持肺泡彈性。肺大泡患者應避免潛水、高空飛行等氣壓變化大的活動,每年至少進行一次胸部CT復查監(jiān)測病情變化。