如何判斷自己有膽囊炎
膽囊炎可通過右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸、墨菲征陽性等癥狀判斷。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、膽囊缺血等原因引起。
1、右上腹疼痛
膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。進食油膩食物后疼痛可能加重。疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等，嚴重時可能影響日?；顒?。膽囊炎引起的疼痛通常需要與胃潰瘍、胰腺炎等疾病鑒別。
2、發(fā)熱
急性膽囊炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫通常在38-39℃之間。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。慢性膽囊炎患者發(fā)熱癥狀可能不明顯。發(fā)熱程度與炎癥嚴重程度相關，持續(xù)高熱可能提示膽囊化膿或穿孔。
3、惡心嘔吐
膽囊炎患者常伴有惡心嘔吐癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀在進食后可能加重，特別是攝入高脂飲食后。反復嘔吐可能導致脫水和電解質(zhì)紊亂。嘔吐癥狀需要與胃腸炎、腸梗阻等疾病相鑒別。
4、黃疸
部分膽囊炎患者可能出現(xiàn)輕度黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。黃疸多由膽總管結(jié)石或炎癥導致膽汁排出受阻引起。黃疸程度與膽道梗阻程度相關，嚴重黃疸可能伴有皮膚瘙癢和大便顏色變淺。
5、墨菲征陽性
醫(yī)生檢查時深壓右上腹肋緣下，囑患者深吸氣，若因疼痛突然屏住呼吸即為墨菲征陽性。該體征對急性膽囊炎診斷有較高特異性。檢查時需要與肝臟疾病、胸膜炎等引起的類似體征相鑒別。
懷疑膽囊炎時應及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生會根據(jù)癥狀、體征和影像學檢查結(jié)果確診。日常生活中應避免高脂飲食，保持規(guī)律進食習慣，控制體重在正常范圍。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補液，慢性期可少量多餐，選擇低脂易消化食物。適當運動有助于改善膽汁排泄，但要避免劇烈運動誘發(fā)疼痛發(fā)作。遵醫(yī)囑定期復查，必要時考慮手術治療。
