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運動升糖還是降糖

食療養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #運動

運動對血糖的影響具有雙向調(diào)節(jié)作用，短期高強度運動可能升糖，長期規(guī)律中低強度運動則顯著降糖。

1、強度差異：

高強度無氧運動如短跑、舉重會刺激腎上腺素分泌，促使肝糖原分解導致血糖短暫升高。建議糖尿病患者選擇心率控制在220-年齡×60%~70%的中等強度有氧運動，如快走、游泳。

2、持續(xù)時間：

運動前30分鐘主要消耗肌糖原，30分鐘后脂肪供能比例增加，血糖利用率提升。推薦每次持續(xù)40-60分鐘，每周5次太極拳或騎自行車等耐力訓練。

3、個體狀態(tài)：

空腹運動易引發(fā)反應性高血糖，餐后1-2小時運動最佳。合并自主神經(jīng)病變者需警惕運動后遲發(fā)性低血糖，建議運動前后監(jiān)測血糖，攜帶糖果應急。

4、代謝機制：

運動通過增加GLUT-4轉(zhuǎn)運體活性促進肌肉攝取葡萄糖，這種降糖效應可持續(xù)至運動后48小時。阻抗訓練如深蹲、彈力帶練習能增強胰島素敏感性。

5、疾病分期：

血糖＞16.7mmol/L或尿酮陽性者禁止運動，易誘發(fā)酮癥酸中毒。服用磺脲類藥物者需防范運動后低血糖，可調(diào)整用藥時間或選擇DPP-4抑制劑替代。

運動前后建議補充低GI食物如燕麥、希臘酸奶，避免高脂飲食影響胃排空。水中運動對關節(jié)更友好，適合超重人群。建立運動日志記錄血糖變化，定期復查糖化血紅蛋白。合并視網(wǎng)膜病變者應避免跳躍、倒立等可能引發(fā)眼底出血的動作，可選擇坐姿啞鈴訓練。

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